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关于2020年残疾儿童报销康复 训练费相关工作的通知

发布时间:2020-04-27 【打印页面】【关闭页面】

各街道办事处、地区办事处(乡政府):

   根据京残发〔20205号《北京市残疾儿童少年康复服务办法实施细则》(见附件1)文件精神,确保2020年残疾儿童康复训练费用报销顺利开展。现将报销康复训练费用的相关问题通知如下:

一、报销时间

2020年残疾儿童康复训练费用报销分为两个阶段:

(一)2020427——2020518日,各街乡残联收取20198月至12月发票等相关审批材料交至区残联康复部。

(二)202071——2020715日,各街乡残联收取20201月至6月发票等相关审批材料交至区残联康复部。

二、康复训练费用补贴标准

(一)报销20198月至12月康复训练费用的残疾儿童可以在康复服务定点机构,按门诊式或日托式接受康复训练服务:

1.门诊式康复是指残疾儿童通过预约方式,在门诊式康复服务定点机构接受的非全日制康复训练服务。持残疾人证,按门诊式免费接受基本康复训练服务的残疾儿童少年,每年接受康复训练时间一般不超过10个月,每月费用总额不超过2600元。

2.日托式康复是指残疾儿童通过入托方式,在日托式康复服务定点机构接受的全日制康复训练服务。按日托式免费接受基本康复训练服务的残疾儿童少年,每年接受康复训练时间一般不超过10个月,每月费用总额不超过3600元。

3、持医学诊断证明无残疾人证的3岁以下婴幼儿,在康复服务定点机构仅限于免费接受门诊式基本康复训练服务,每年接受康复训练时间不超过6个月,每月费用总额不超过2600元。

40--15岁持有残疾人证、享受重残或者低保补助的残疾儿童少年按照门诊式2600/月或日托式3600/月的方式进行康复费用报销。

7--15岁持有残疾人证、非低保及城市重残家庭的残疾儿童少年,每月康复训练服务费用不足(含)500元的,按照实际发生费用给予补助;每月康复训练服务费用超过500元的,在社区卫生服务机构接受康复训练服务,其超出部分按照实际发生费用的70%给予补助;在康复服务指定机构接受康复训练服务的,其超出部分按照实际发生费用的50%给予补助。每人每月补助总金额:视力残疾儿童少年最高不超过500元,肢体、智力、听力、言语残疾儿童少年最高不超过1500元,精神、多重残疾儿童少年最高不超过2000元。具体计算康复补助金额可参考《朝阳区0—15岁残疾儿童少年到定点机构进行康复报销计算表》(见附件2)。

(二)报销20201月至6月康复训练费用的残疾儿童根据京残办发〔202024号《北京市残疾儿童基本康复目录(2020年)》(见附件3)、京残办发〔202030号《关于新冠疫情防控常态化条件下开展残疾儿童远程个别康复服务工作的通知》(见附件4)要求,报销20206月(含6月)之前的康复训练费用。

其中,《北京市残疾儿童基本康复目录(2020年)》规定每月最高补贴上限为3600元;420日以后非医疗类康复机构提供远程个别康复服务,将远程个别康复服务按《北京市残疾儿童基本康复目录(2020年)》个训课的标准,对符合规定要求的残疾儿童给予康复服务费用补贴。

三、具体工作内容

1.康复评估:20198月以后做过康复评估或诊断评估的残疾儿童只要没有变更康复机构的就不用再去医院评估了。由于疫情的原因,大多数残疾儿童刚刚开始评估,如5月开始报销时残疾儿童暂时没有拿到评估单,区残联将延迟收取至731。请各街乡残联开具《北京市残疾儿童康复评估申请单》(见附件5),将残疾儿童转介到指定康复评估机构接受康复或诊断评估。

2.由于残疾儿童新的康复政策,将0-15岁疑似残疾儿童纳入到康复训练报销范围。残疾儿童提交的申请需经区残联审批通过后,方可到康复服务定点机构办理相关手续,接受康复训练。残疾儿童家长(监护人)要求更换康复服务定点机构的,需重新履行申请审批手续。

3. 康复服务协议应明确如下内容:

(一)残疾儿童服务机构的名称、住所、法定代表人或者主要负责人、联系方式。

(二)残疾儿童家长(监护人)指定的经常联系人的姓名、住址、身份证明、联系方式。

(三)残疾儿童接受的基本康复项目及单项收费标准、服务频次、月度服务总费用。

(四)残疾儿童家长(监护人)要求或同意由康复服务定点机构提供的非基本康复项目及服务费用。

(五)残疾儿童家长(监护人)需自付非基本康复服务与生活费用。

(六)费用支付方式。

(七)机构和家长(监护人)对残疾儿童安全监管责任。

(八)服务期限和地点。

(九)当事人的权利和义务。

(十)协议变更、解除与终止的条件。

(十一)违约责任。

(十二)争议解决方式。

(十三)当事人协商一致的其他内容。

四、报销康复训练费用所需材料清单

1.朝阳区户籍,持《北京市残疾儿童少年康复补助申请审批表》一式两份。户口本复印件一式两份(首页、本人页及本人变更页);

2.残疾人证及残疾人一卡通复印件一式两份(包括残疾人证第三页);

3.0--15岁无残疾人证的疑似残疾儿童,须持医院的诊断证明,并在每次报销之前持《0--15岁疑似残疾儿童诊断评估书》才能报销相关费用。

报销20198月至12月康复训练费用的0--15岁持有残疾人证、享受重残或者低保补助的残疾儿童少年需去指定评估医院(见附件6)开具《北京市残疾儿童康复评估意见书》才能报销相关费用。7--15岁持有残疾人证、非低保及城市重残家庭的残疾儿童少年无需到指定评估医院进行康复评估。享受重残或者低保补助的残疾儿童少年还需提供《低保证》等复印件一式两份;上交发票报销时,需打印出报销有效期内的《北京市城市居民最低生活保障金领取证有效期》,就是二维码扫描后的文件,将发票和低保证有效期文件一并上交一份即可。

4.监护人或者家长须持康复费用发票、收费明细单、康复训练服务协议连同上述材料上交至街乡残联,由街乡残联工作人员初审汇总后报区残联康复部进行审批。监护人或者家长选定的康复机构必须是市残联指定的康复机构(见附件789);

5.如残疾儿童康复训练费用每月比较固定,可以将总费用开具成一张发票,但需要标注出每月的康复训练费用明细(如:“20198月康复训练费3600元”字样)。所有康复训练发票需查询真伪,并将查询结果打印随以上材料一并上交一份即可;

6.2020年残疾儿童个人康复补助明细表电子版、纸质版各一份(见附件10);

7. 2020年残疾儿童康复训练费用审批汇总表电子版、纸质版各一份(见附件11)。

如已经上交过以上材料的残疾儿童,就不用再次上交相应的材料,只需提供材料清单中其他材料即可。

五、相关工作要求

1.各单位要做好残疾儿童康复费用的审批和监管工作,特别是督促监护人或者家长做好康复评估工作,在6月底之前务必转介到指定医院做评估,取得评估意见书。对其选择的康复机构给予必要指导,定期了解掌握残疾儿童康复训练情况,确保康复过程顺利进行。81日之后,康复部将汇总所有康复训练费用上报财政局,届时将不再收取残疾儿童少年的任何材料,特别是发票,请各单位予以配合。

2.由于2019年残疾儿童康复训练补助发放改为由区残联财务统一拨付,不再将相关款项拨付至各单位,请每位残疾儿童提供残疾人一卡通正反面复印件,没有一卡通的疑似残疾儿童提供以疑似残疾儿童为户名的任意一家银行卡复印件即可(社保存折或卡除外),复印件要清晰,否则将影响款项拨付。请各单位填写好残疾儿童康复训练补助一卡通统计表(附件12),将电子版一并上交至区残联康复部。

3.残疾儿童户籍发生迁移的,残疾儿童家长(监护人)应及时办理残疾人证迁移手续。在户籍迁移前发生的补贴资金由原户籍所在地区残联负责结算,在户籍迁移当月及以后发生的补贴资金由新迁移户籍所在地区残联负责结算。

4.享受最低生活保障及城市重残人生活补助家庭的持证残疾儿童少年,在康复服务定点机构接受审批范围内的康复训练服务所产生的费用,由康复服务定点机构垫付。完成康复训练服务后,残疾儿童少年监护人或家长在审批表内签字认可,由康复服务定点机构持审批表在规定时间内到区残联结算,如遇此情况,请各单位在残疾儿童个人汇总表和明细表中标注由机构垫付康复费字样,并将康复训练机构名称填写完整上交至康复部。

联系人:杨妍妍;联系电话:53207025

 

附件:1.京残发〔20205号《北京市残疾儿童少年康复服务办法实施细则》

            2.朝阳区0—15岁残疾儿童少年到定点机构进行康复报销计算表

             3.京残办发〔202024号《北京市残疾儿童基本康复目录(2020年)》

           4.京残办发〔202030号《关于新冠疫情防控常态化条件下开展残疾儿童远程个别康复服务工作的通知》

               5.北京市残疾儿童康复评估申请单

          6. 京残发〔20142号《关于公布北京市残疾儿童少年指定康复评估机构的通知》

          7.京残发〔20179 号北京市残疾人联合会关于公布《2017 年度北京市民办残疾儿童康复服务定点机构名单》的通知

          8.京残发〔201464号北京市残疾人联合会、北京市卫生计生委关于公布第二批残疾儿童少年康复服务定点机构名单的通知

          9.京残发〔201426号北京市残疾人联合会关于公布第一批残疾儿童少年康复服务定点机构名单的通知

             10.2020年残疾儿童个人康复补助明细表

             11. 2020年残疾儿童康复训练费用审批汇总表

        12.2020年残疾儿童少年康复训练补助一卡通统计表

 

    2020427

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